國外發(fā)達國家對醫(yī)用防護服裝進行了較多的系統(tǒng)研究，并根據(jù)不同需要制定了相應標準。這樣醫(yī)護人員可以根據(jù)不同需要配備相應的防護服裝。 出于對艾滋病毒、肝炎病毒以及其他一些威脅生命的傳染病的關心，細菌和病毒防護紡織材料領域獲得了巨大的發(fā)展動力。阻隔織物、層壓或涂層織物以及帶有復雜的共聚物提取物質(zhì)涂層的非制造織物，都在得到發(fā)展。與此同時，用于醫(yī)院以及醫(yī)療人員、急救單位如救護車、消防人員以及警察使用防護服裝的抗菌整理技術(shù)也日臻成熟。在這一領域中 的一個成功的例子是杜邦的B iow ea r材料，用來防護血液中攜帶的病原體。另一種日本產(chǎn)品B ac tek ille r是在聚酯纖維抽絲過程中加入抗菌劑，這種基于泡沸石鹽的抗菌劑，在染色、整理及洗滌的過程中，一直駐留在纖維中。 美國由國家防火組織（NFPA）制定了緊急醫(yī)療救護人員的防護服裝性能標準，即NF－PA1999（1997版）。NFPA 1999是惟一對防護血液和體液滲透的服裝提出最低性能標準的文件。關于醫(yī)療急救手術(shù)（EM S）用織物的NF－PA 1999（1997版）標準在1997年8月經(jīng)過修訂，包含了更為嚴格的要求，包括以下方面：①任何重復使用的服裝在進行任何測試之前，都必須經(jīng)過洗滌／干燥循環(huán)的預處理。②關于對血液傳播微生物的阻隔：預處理之后，阻隔層（包括縫隙）要按照ASTM F 1671標準對噬菌體侵入病毒的滲透的阻隔性能進行測試。③對水滲透的阻隔：預處理后，整件服裝要經(jīng)過噴淋測試，以檢測整件服裝在整塊布料、縫隙、封閉處和結(jié)合處沒有任何泄露點。NFPA 1999對EM S性能的最低要求做了定義，這是評估阻隔血液傳播微生物的液體滲透的服裝的起始點。 如今在手術(shù)室里，人們非常關心傳染性疾病的傳播問題。聚四氟乙烯（PTFE）是一種高性能的聚合物，在過去的25年當中，正是它的復合織物構(gòu)成了美國G o re紡織面料在醫(yī)療和健康防護領域成功的基礎。它的強度極佳、性質(zhì)穩(wěn)定、生物兼容性好、熱穩(wěn)定性好、容易成型?？茖W家和工程師已經(jīng)在修復患病的動脈和組織，開發(fā)處理傷口的材料，保護患者和醫(yī)護人員免受傳染性疾病的威脅，在診斷成像領域傳送關鍵信號以及外科等領域利用了PTFE的獨特性能，推動了這些學科的發(fā)展。 在緊急醫(yī)療手術(shù)服（EM S）應用方面，美國G o re公司的外科隔離復合膜類CROSSTECH EM S織物是第一種也是唯一一種符合嚴格的ASTMF 1671標準的可重復使用的隔離織物，它能保護手術(shù)人員和患者避免沾染血液和體液。10多年來，這種獨特的既能防液體又具有透汽性的織物為美國、加拿大和歐洲的手術(shù)室工作人員提供了無與倫比的舒適性。 CROSSTECH濕阻隔織物是按照NFPA標準1971（2000版）授權(quán)生產(chǎn)的。用CROSSTECH濕阻隔材料制作的服裝必須經(jīng)過測試，保證了其對于血液、體液和普通化學制劑的液體滲透有效阻隔。另外這種服裝具有防水性、耐用性和透濕性。 為測試防護服裝是否滿足這一標準，應經(jīng)過下列測試：20分鐘的液體安全性測試（噴淋）；服裝的阻隔部分（包括縫隙）要通過ASTM F1671（模擬血液病毒傳播測試）測試。 用CROSSTECH織物制作的服裝，其設計性能超過NFPA 1999最低要求的耐久性要求。 在醫(yī)療被褥織物方面，用GORE－TEX織物制作的覆蓋用被單，是為特別設計的醫(yī)療用空氣床而開發(fā)的，可以為患者的皮膚提供良好的微氣候區(qū)。GORE－TEX織物的覆蓋用床單是透氣、透濕氣和防水的。平滑的織物層壓材料可以幫助減少摩擦，防水表面使得對失禁排泄物的清潔和消毒變得又快又容易。最重要的是，使用GORE－TEX織物覆蓋床單在"低空氣流失"的床上或覆蓋物上進行的控制空氣懸浮物的治療，可以提供一個空氣浮懸的、低空氣流失的支持面，可以幫助減緩壓力，預防和治療皮膚的創(chuàng)傷，減少疼痛。 在醫(yī)療用膜方面，利用G o re的層壓技術(shù)可以制作很多醫(yī)療用通氣和過濾器具。這些產(chǎn)品包括血液接觸用的通透材料，造瘺術(shù)用袋和尿袋，以及外科抽吸用品；呼吸用和外科煙熏過程使用的過濾器。對于特定的應用方案，可以選用許多不同的層壓材料、襯背以及不同的膜孔徑尺寸。 此外，國外對生化防護服裝也進行了較多研究。這些生化防護服裝本身就可以用于病毒防護。如美軍正在試穿的PTFE選擇滲透膜生化防護服對于各種病毒也有防護效果。 在生化防護服中選擇滲透型材料是一個新概念。1987年以來，美軍的納蒂克研究開發(fā)與工程中心（N a tick RDLE C en te r）、工業(yè)界和研究所密切合作，開發(fā)了許多膜材料新技術(shù)，主要集中在非對稱膜、復合膜、均質(zhì)膜和異質(zhì)薄膜四個方面，而它們共同目的就是防止有機氣體分子透過其本身。 作為防護有毒化學物質(zhì)的防護服，其主要構(gòu)成為外層織物、防水透濕PTFE膜、透濕性粘合劑以及混入粘合劑中的吸附毒氣物質(zhì)的材料。作為防化內(nèi)衣，可采用PTFE薄膜上涂親水性PU層后拉伸，PU層再與可拉伸的棉或滌棉針織物通過點狀粘合劑粘合。此種織物做成的醫(yī)護人員的內(nèi)衣，可以防止病人的血液及體液與醫(yī)護人員接觸。因此這種織物做成的衣服、防護面具、手套等廣泛地用于醫(yī)院（特別是手術(shù)室）或類似的領域。 總之，國外針對不同醫(yī)療需要，進行的醫(yī)務人員防護服裝研究較多，而且標準嚴密，同時防護裝備齊備，可供選擇余地較大。這些高技術(shù)產(chǎn)品和技術(shù)對于盡快完善我國的醫(yī)用防護裝備有著重要的借鑒作用。 作者簡介：郝新敏，博士，總后勤部軍需裝備研究所高級工程師，"多功能非典系列防護服"項目組成員。